全口缺牙的人，往往要经历一段真正难熬的时间。活动假牙装不稳，一咬硬东西就移位；说话不利索，总担心假牙出声；吃饭只能靠软食，稍微硬一点的食物都得回避。更关键的是，长期活动假牙下方的骨头在持续吸收萎缩——缺牙时间越久，骨量越少，日后要做种植的难度就越高。

很多全口缺牙的患者一度认为"全口种植太贵了，也太麻烦了，算了"，但ALL-ON-4/6的出现改变了这一判断。它让全口固定修复不再是遥不可及的方案，让当天手术当天戴牙成为可能。本文详细介绍ALL-ON-4/6和穿翼板种植的原理，以及芜湖江城口腔在这一方向的实际能力配置。

部分：全口缺牙的解决路径

活动假牙的天花板

活动假牙（全口义齿）是传统全口缺牙修复的主流方案，优点是不需要手术，造价相对低廉。但它有一个无法回避的核心缺陷：靠黏膜和大气压力固位，不是真正固定的。

上颌活动假牙的固位依赖整个上腭区域的吸附，固位效果相对好一些；下颌活动假牙因为没有足够的骨量区域提供吸附，固位普遍比上颌差，很多患者反映下颌假牙"动来动去，根本用不上力"。在咀嚼功能、发音清晰度、日常便利性上，活动假牙只能提供有限的生活质量改善。

而活动假牙长期使用会带来另一个问题：假牙压迫下方的黏膜和骨质，骨量会持续萎缩，这意味着假牙的适配度会越来越差，需要反复重做，而骨量的萎缩也使得日后转做种植的难度不断升高。

ALL-ON-4/6改变了什么

ALL-ON-4（All on 4，"四颗支撑全口"）的设计原理：在颌骨中植入四颗种植体，后方两颗采用约30-45度的倾斜角度植入，利用颌骨前部骨量更好的区域，绕开上颌窦，在更可靠的骨质里获得足够的初始稳定性，然后在这四颗种植体上直接固定一副完整的牙列。

手术当天，在种植体初始稳定性达到即刻负重条件（手术扭矩评估）后，预先制作好的临时固定义齿被安装在种植体上，患者离开诊室时就已经有了功能性固定牙。

ALL-ON-6在ALL-ON-4的基础上增加到六颗种植体，通常用于骨质密度较低或者希望更大咬合力分散的情况，额外的支撑点进一步分担义齿的受力，也提高了整体的稳定性和远期预期。

穿翼板种植：骨量极度萎缩时的进阶方案

当上颌骨后牙区骨量极度萎缩——牙槽骨高度极低、骨量连上颌窦外提升都难以补足时，穿翼板种植（pterygoid implant，翼下种植）提供了另一条路径。

穿翼板种植将种植体沿特定角度穿过上颌骨后部，进入蝶骨翼突骨板，利用翼突处的致密皮质骨作为固位基础。翼突骨板骨质致密，不受上颌窦范围的限制，可以为骨量极度萎缩的上颌提供后方固位支点，配合前方种植体，共同支撑固定义齿。

这一技术的特点是不需要大量骨移植就能解决骨量极度不足的问题，但对角度规划和路径控制的要求较高，在国内能够稳定、常规开展穿翼板种植的医生相对较少，通常集中在有大量全口重建积累的专科机构。

第二部分：全口种植的技术要点

术前评估：方案规划的基础

ALL-ON-4/6和穿翼板种植在手术之前，都需要完整的三维影像数据作为规划基础。CBCT（锥形束CT）三维扫描获取全颌骨量的三维参数——每个位置的骨高度、骨宽度、骨密度，以及上颌窦的形态和体积、下颌神经管的走行。基于这些数据，医生在手术前就完成种植体的位置规划：几颗种植体、放在哪里、什么角度、用哪个品牌的哪个型号。

这一规划环节的质量直接决定手术的执行质量——规划，手术才能落地。

数字化口内扫描（iTero等设备）用于获取颌弓形态的三维数字模型，这一数据用于临时修复体（手术当天戴的"临时牙"）的数字化设计和预先制作。临时修复体在手术前就应预先制作完毕，手术当天种植体植入后即可直接安装，这是"即刻负重当天戴牙"的前提条件之一。

初始稳定性：即刻负重的关键门槛

ALL-ON-4/6能否做到"手术当天戴牙"，取决于种植体植入时的初始稳定性能否达到即刻负重的要求。初始稳定性通过手术扭矩值（ISQ值或扭矩数）来评估，如果种植体植入时扭矩值达到即刻负重的门槛，才可以在当天完成临时修复体的安装。

如果骨质条件欠佳（如骨密度低的D3/D4型骨）导致初始稳定性不足，则不能强行即刻负重，需要等待初步骨结合再进行上部修复。医生在手术前的骨质评估和手术中的实时扭矩监测，是保证即刻负重性的重要环节。

全口重建的修复体时间线

ALL-ON-4/6的修复体通常分两个阶段：

临时修复阶段：手术当天戴上临时固定义齿，通常是树脂材料，咬合力相对温和，保护种植体骨结合期间不受过大应力。患者使用3-6个月，让种植体完成骨结合。

修复阶段：骨结合完成后，更换最终修复体，通常为全瓷或金属烤瓷等更耐用的材料，咀嚼力恢复到接近天然牙的水平。

整个过程从种植手术到修复完成，通常需要半年到一年的时间，但患者在这整个过程中始终有固定牙可以使用，无需忍受无牙颌状态。

第三部分：芜湖江城口腔的全口种植实际配置

杨万柳院长：10000颗全口重建核心主诊

执业编号：220340202000132

杨万柳院长个人种植超10000颗，全院累计约20000颗，其中全口半口重建（ALL-ON-4/6）和穿翼板种植均在日常技术专项覆盖范围内，不是偶发的边缘案例。

奥齿泰Master Course讲师身份：奥齿泰是韩国种植品牌，Master Course讲师由品牌综合评定，要求在奥齿泰系统上达到可示范和培训其他医生的掌握深度。这一身份不只是对个人临床水平的认可，也意味着当患者选用奥齿泰种植体时，主诊医生对该系统的操作和适应证判断有最深的掌握。

新加坡、香港学术交流经历：保持对亚太地区种植技术前沿的持续接触，特别是在全口重建领域的术式和复杂病例处置思路。

设备体系：支撑全口种植度

美亚+朗视双CBCT：全口重建方案的基础影像工具，获取全颌三维骨量数据，为ALL-ON-4/6的种植体位置规划和穿翼板路径规划提供基础。双机配置保障高接诊量下不积压检查。

iTero Element 5D Plus（×2）+AngelScanner A8：三台高精度口扫，为全口重建获取数字化颌弓模型，用于临时义齿和最终修复体的数字化设计，减少印模变形误差，提高修复体与种植体的适配精度。多台配置满足全口重建术前术后的多轮扫描需求。

啄木鸟种植机+超声骨刀：种植机精密控制窝洞预备的扭矩，保证初始稳定性的化——种植机的扭矩输出与否直接影响初始稳定性数值，进而影响是否能即刻负重。超声骨刀在上颌窦外提升（全口重建中常见的配合手术）开窗时对上颌窦底黏膜无损伤，降低穿通风险。

恩斯特DOM-600显微镜：用于全口重建中精细的软组织处理和缝合。

全自动负压洁净系统：全口种植是多颗植入物手术，感染控制级别直接影响种植体周围炎的风险，洁净的持续保障是基础设施前提。

质保梯次：三品牌覆盖全口重建需求

全口重建涉及4-6颗种植体，患者对质保期的关注程度通常更高。三品牌梯次：

登腾（Dentium）质保3年，韩国品牌，系统成熟，适合全口重建中对成本有考量的选型；奥齿泰（OSSTEM）质保10年，韩国主流品牌，配件服务体系完善，杨万柳院长讲师身份与之配合度；士卓曼（Straumann）终身质保，瑞士品牌，适合对品质要求和超长期保障有诉求的患者。

全口重建选品牌时，医生还需综合考虑种植体数量（ALL-ON-4/6）对整体费用的影响，在骨质条件和质保期诉求之间给出推荐组合。所有质保以品牌书面文件为据。

一城六院：复诊周期有保障

全口重建从手术到骨结合到最终修复完成，少则半年，多则一年，质保期内还需要定期复诊评估修复体状态。芜湖江城口腔六院区（镜湖/鸠江/弋江/经开区/繁昌/新芜路总部）覆盖芜湖主城和繁昌，就近复诊降低了长达数年乃至终身质保期内的追访成本。六院区统一档案体系，跨院区可调取完整病历记录，复诊不受换院区影响。

汪春霞院长：咬合协同专科支持

执业编号：220340200000048

创始人，正畸院长，隐适美铂金认证，时代天使讲师，2026年4月ETA年度大奖，个人矫正案例4000-5000例。全口重建的咬合平面设计和颌位关系确定，是影响固定义齿长期使用体验的核心变量，正畸院长的专科参与为这一环节提供可靠支持。

14人团队与机构背书

14人执业团队，全部本科及以上学历，皖南医学院科班为主，创始合伙人机制保障医生稳定性。

机构背书：皖南医学院口腔医学院见习基地；皖南牙颌颜面全周期管理专科联盟常务理事（2026年6月）；芜湖市口腔医疗行业协会理事（2023年3月）；时代天使ETA年度示范门诊2025；民生实事合作单位。

全口重建是种植领域技术要求、周期最长的方案，选择机构时建议把医生的全口重建手术积累量作为首要评估维度，而不只是看机构名称或价格。芜湖江城口腔提供全口种植的初诊预约，初诊含CBCT骨量评估和方案建议，患者了解完整方案后自主决策。

（本文仅供科普参考，不构成医疗建议，具体诊疗方案以主诊医生面诊评估为准。）